Nascimento dos dentes: sintomas e alívio

O primeiro dentinho é um marco celebrado, mas a fase que o antecede costuma ser bem menos celebrada. Salivação constante, vontade de morder tudo, irritabilidade e noites piores fazem parte do processo para muitos bebês. Saber o que é esperado e o que não é ajuda a aliviar o desconforto sem atribuir à dentição coisas que ela não causa.

Quando os dentes aparecem

O primeiro dente costuma surgir entre os seis e os dez meses, geralmente os incisivos centrais inferiores, mas há variação enorme: alguns bebês nascem com dente, outros chegam ao primeiro ano sem nenhum. Ambas as situações costumam estar dentro do normal. A dentição completa de leite, com vinte dentes, se completa por volta dos dois anos e meio a três anos.

Os sintomas comuns

Os sinais mais associados à erupção dentária são salivação aumentada, vontade intensa de morder e levar objetos à boca, gengiva inchada e sensível, irritabilidade, sono mais agitado e, às vezes, redução do apetite. A saliva em excesso pode provocar irritação na pele do queixo e do pescoço, além de fezes um pouco mais amolecidas em alguns bebês.

O que a dentição não causa

Esta é a informação mais importante. Febre alta, diarreia intensa, vômitos, tosse e coriza abundante não são atribuíveis ao nascimento dos dentes. Pode haver elevação discreta da temperatura, mas febre significativa merece avaliação médica. Atribuir tudo à dentição é um erro comum que pode atrasar o diagnóstico de uma infecção que precisa de tratamento.

Quanto tempo dura o desconforto

Ao contrário do que se pensa, o incômodo costuma se concentrar em poucos dias em torno da erupção de cada dente, e não se estender por meses seguidos. Períodos longos de irritabilidade e sono ruim geralmente têm outras explicações concorrentes: saltos de desenvolvimento, ansiedade de separação, mudanças de rotina ou transições de soneca.

O que alivia de verdade

Pressão e frio são os dois recursos mais eficazes. Mordedores de silicone ou borracha atóxica, resfriados na geladeira — nunca no congelador, porque endurecem e podem machucar a gengiva — funcionam bem. Um pano limpo e úmido, levemente gelado, custa nada e alivia. Massagear a gengiva com o dedo bem lavado traz alívio imediato para muitos bebês. A partir da introdução alimentar, alimentos frios oferecidos com segurança e supervisão também ajudam.

O que evitar

Alguns produtos populares não são recomendados. Colares de âmbar e similares são desaconselhados por órgãos de segurança infantil pelo risco de estrangulamento e engasgo. Géis anestésicos de uso tópico sem orientação, especialmente os que contêm benzocaína, foram alvo de alertas de segurança para uso em bebês. Bolachas de dentição e alimentos duros oferecidos para morder representam risco de engasgo. E receitas caseiras com álcool não devem ser usadas em hipótese alguma.

Medicação

Analgésicos podem ser usados quando indicados pelo pediatra, na dose adequada ao peso. Costumam ser mais úteis quando administrados antes do horário de dormir, em vez de no meio da madrugada. Não devem virar rotina prolongada sem avaliação.

Cuidados com a pele

A salivação constante irrita a pele do queixo, do pescoço e do peito. Manter a região seca, trocar babadores com frequência e usar um creme de barreira, conforme orientação do pediatra, previne a assadura por saliva, que é bastante comum e desconfortável.

Higiene bucal desde o começo

A limpeza da boca deve começar antes mesmo do primeiro dente, com uma gaze ou dedeira úmida após as mamadas. Com a chegada dos dentes, entra a escova de cerdas macias e tamanho adequado, com creme dental na quantidade e concentração orientadas pelo odontopediatra. A primeira consulta odontológica costuma ser recomendada por volta da erupção do primeiro dente ou do primeiro ano de vida.

Cuidado com o açúcar e a mamadeira noturna

Dois hábitos aumentam bastante o risco de cárie precoce: adoçar bebidas e alimentos e deixar a criança dormir com mamadeira com leite ou líquido açucarado na boca. A cárie de primeira infância é comum e evitável, e essas duas medidas simples fazem grande diferença.

Quando procurar avaliação

Ausência de qualquer dente por volta dos dezoito meses, alterações importantes na aparência da gengiva, febre alta persistente e desconforto que não melhora com as medidas habituais merecem conversa com o pediatra ou odontopediatra.

Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação profissional. Converse com o pediatra e o odontopediatra sobre a dentição do seu bebê.